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北(bei)票市中(zhong)心医院(yuan)开展首(shou)例替奈普酶溶栓

北票市中心医院开展首例替奈普酶溶栓

分类(lei):
医保专区
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2019/07/05 10:16
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【摘要】:
6月10日上午10时急诊送入一名患者,男性,54岁。左侧肢体无力、不自主运动1小时。查看患者,左侧上下肢及头部大幅度不自主运动,每分钟2-5次,持续不缓解,患者痛苦烦躁。BP147/89mmHg,神志清,言语笨拙,左侧鼻唇沟钱,左侧肢体肌力4级,左手指鼻不准,左侧跟-膝-胫实验不准。NIHSS评分5分。家属同意替奈普酶溶栓。

北票市中心医院开展首例替奈普酶溶栓

 

  6月10日上午10时(shi)急(ji)诊(zhen)送入一名患者,男(nan)性,54岁(sui)。左(zuo)(zuo)侧(ce)肢(zhi)体无力、不(bu)自主运(yun)动1小(xiao)时(shi)。查看患者,左(zuo)(zuo)侧(ce)上下(xia)肢(zhi)及头部大幅度不(bu)自主运(yun)动,每分(fen)钟2-5次,持续不(bu)缓解(jie),患者痛苦烦躁(zao)。BP147/89mmHg,神志清(qing),言语笨拙(zhuo),左(zuo)(zuo)侧(ce)鼻(bi)唇沟(gou)钱,左(zuo)(zuo)侧(ce)肢(zhi)体肌力4级,左(zuo)(zuo)手指(zhi)鼻(bi)不(bu)准,左(zuo)(zuo)侧(ce)跟-膝-胫实验不(bu)准。NIHSS评分(fen)5分(fen)。家属(shu)同意替奈(nai)普酶溶栓。

  15时患者(zhe)左侧(ce)(ce)(ce)肢体(ti)无力、不自主运动(dong)、言语笨拙(zhuo)等症状完善(shan)。NIHSS评分0分。24小时后查磁共振(zhen)示:左侧(ce)(ce)(ce)颈内(nei)动(dong)脉及右侧(ce)(ce)(ce)大(da)脑中动(dong)脉重度狭(xia)窄。右侧(ce)(ce)(ce)基(ji)底节(jie)、右侧(ce)(ce)(ce)颞叶、右侧(ce)(ce)(ce)顶叶多(duo)发急性小梗(geng)死灶。继续(xu)给予双抗及稳定斑块(kuai)、营养脑神经、改善(shan)循环、康(kang)复治(zhi)疗。

  本患基础血管(guan)病严重,溶(rong)栓(shuan)效果明(ming)显(xian)。本次为我院首次使(shi)用替奈普(pu)(pu)酶溶(rong)栓(shuan)。替奈普(pu)(pu)酶是目前(qian)使(shi)用最(zui)方(fang)便、再通(tong)率(lv)最(zui)高的溶(rong)栓(shuan)药物,出血率(lv)小,价格较(jiao)昂贵(gui),但(dan)疗(liao)效明(ming)显(xian),特别适合(he)基层医院及院前(qian)溶(rong)栓(shuan)。

 

 

 

北票(piao)市(shi)中(zhong)心医院神经内一(yi)科(ke)王彦丽 

2019年(nian)6月(yue)

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