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北票市中(zhong)心医院开展(zhan)首例替奈(nai)普酶溶栓

北票市中心医院开展首例替奈普酶溶栓

分类(lei):
医保专区
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来源:
2019/07/05 10:16
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【摘要】:
6月10日上午10时急诊送入一名患者,男性,54岁。左侧肢体无力、不自主运动1小时。查看患者,左侧上下肢及头部大幅度不自主运动,每分钟2-5次,持续不缓解,患者痛苦烦躁。BP147/89mmHg,神志清,言语笨拙,左侧鼻唇沟钱,左侧肢体肌力4级,左手指鼻不准,左侧跟-膝-胫实验不准。NIHSS评分5分。家属同意替奈普酶溶栓。

北票市中心医院开展首例替奈普酶溶栓

 

  6月10日上(shang)(shang)午(wu)10时急诊送入(ru)一名患(huan)(huan)者,男性(xing),54岁。左(zuo)侧(ce)肢体(ti)(ti)无力、不自主(zhu)运动(dong)1小时。查看患(huan)(huan)者,左(zuo)侧(ce)上(shang)(shang)下(xia)肢及头部大幅度不自主(zhu)运动(dong),每分(fen)(fen)钟2-5次,持续不缓解,患(huan)(huan)者痛苦(ku)烦躁。BP147/89mmHg,神志清,言语(yu)笨拙,左(zuo)侧(ce)鼻(bi)(bi)唇沟钱,左(zuo)侧(ce)肢体(ti)(ti)肌力4级,左(zuo)手指鼻(bi)(bi)不准,左(zuo)侧(ce)跟-膝-胫实验不准。NIHSS评分(fen)(fen)5分(fen)(fen)。家属同(tong)意替奈(nai)普酶(mei)溶栓。

  15时患者左(zuo)侧(ce)肢体无力(li)、不自(zi)主运动(dong)、言语笨拙(zhuo)等症状完善。NIHSS评分0分。24小时后查磁(ci)共振示:左(zuo)侧(ce)颈内动(dong)脉及右(you)(you)侧(ce)大脑(nao)中(zhong)动(dong)脉重度狭(xia)窄。右(you)(you)侧(ce)基底(di)节(jie)、右(you)(you)侧(ce)颞叶(ye)、右(you)(you)侧(ce)顶叶(ye)多发急性(xing)小梗死灶(zao)。继续给予双抗(kang)及稳定(ding)斑块(kuai)、营养脑(nao)神经(jing)、改(gai)善循环、康复治疗。

  本(ben)患基(ji)(ji)础血(xue)管病严(yan)重,溶栓(shuan)(shuan)(shuan)效果(guo)明(ming)显。本(ben)次(ci)为我院首次(ci)使用替奈普(pu)(pu)酶溶栓(shuan)(shuan)(shuan)。替奈普(pu)(pu)酶是目前使用最方便(bian)、再通率(lv)(lv)最高(gao)的溶栓(shuan)(shuan)(shuan)药物,出血(xue)率(lv)(lv)小,价格较昂贵,但疗效明(ming)显,特别适合基(ji)(ji)层(ceng)医(yi)院及院前溶栓(shuan)(shuan)(shuan)。

 

 

 

北票市中心医院神经内一(yi)科(ke)王彦丽 

2019年6月

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小马宝莉
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